بلفاروپلاستی یا جراحی زیبایی پلک یکی از پرطرفدارترین عملهای زیبایی در جهان است که با هدف جوانسازی ناحیه اطراف چشم انجام میشود. در این جراحی چربیها و بافتهای اضافی که باعث پف یا افتادگی پلک هستند، حذف یا جابهجا میشوند تا ظاهر چشم شادابتر به نظر برسد.
روشهای مختلفی برای انجام بلفاروپلاستی وجود دارد، اما در سالهای اخیر، بلفاروپلاستی از داخل پلک یا Transconjunctival Blepharoplasty بهدلیل نتایج طبیعیتر، عوارض کمتر و عدم ایجاد اسکار پوستی، محبوبیت بیشتری یافته است. در این روش برش از سطح داخلی پلک انجام میشود و نیازی به شکافتن پوست بیرونی وجود ندارد. بنابراین این تکنیک میتواند جایگزینی ارزشمند برای روش سنتی بلفاروپلاستی باشد و ایمنی و زیبایی بیشتری را برای بیماران فراهم کند.
بلفاروپلاستی از داخل پلک چیست؟
بلفاروپلاستی از داخل پلک نوعی جراحی زیبایی چشم است که از طریق سطح داخلی پلک انجام میشود. در این روش برشهای ظریف در داخل پلک پایین ایجاد میشوند تا جراح بتواند به بافتهای چربی زیر چشم دسترسی پیدا کند. سپس چربیهای اضافی برداشته یا به نواحی دیگر منتقل میشوند تا تورم و پف زیر چشم از بین برود.
این روش معمولاً با لیزر CO2 یا وسایل جراحی ظریف انجام میشود تا خونریزی به حداقل برسد و دقت پزشک بالاتر برود. در برخی موارد نیز جراح پس از برداشت چربی اضافی، از لیزر برای بهبود قوام و بافت پوست پلک استفاده میکند.
مکانیسم عملکرد Transconjunctival
در پلک پایین سه کیسه چربی اصلی وجود دارد که با گذشت زمان و کاهش استحکام بافتی، به سمت بیرون برجسته میشوند. در روش ترانسکونژ، این چربیها از داخل پلک تنظیم یا حذف شده و ساختار عضلات و پوست بیرونی دستنخورده باقی میمانند؛ همین ویژگی موجب طبیعیتر شدن نتیجه نهایی میشود.
تفاوت این روش با بلفاروپلاستی سنتی
در بلفاروپلاستی سنتی برش در ناحیه زیر مژهها و روی پوست ایجاد میشود. در حالیکه در روش Transconjunctival هیچ برش خارجی وجود ندارد. همین تفاوت باعث کاهش خطر ایجاد اسکار، عفونت و اکتروپیون (برگشت لبه پلک) میشود و نتیجه نهایی طبیعیتر به نظر میرسد.
این روش چه زمانی مناسب است؟
بلفاروپلاستی از داخل پلک برای افرادی مناسب است که پف یا برجستگی چربی زیر چشم دارند، اما پوست اطراف هنوز خاصیت ارتجاعی خود را حفظ کرده است. این وضعیت معمولاً در افراد جوانتر یا میانسال دیده میشود که هنوز افتادگی پوست زیادی ندارند.
از نظر علمی هدف این روش حذف چربی اضافه پلک است؛ بنابراین کشیدن یا حذف پوست اتفاق نمیافتد. به همین دلیل در افرادی که پوست اطراف چشمشان سالم و بدون چین و چروک عمیق است، بهترین نتایج حاصل میشود.

نقش ارزیابی قبل از عمل در تعیین روش مناسب
پیش از جراحی پزشک وضعیت پوست، میزان چربی زیر چشم، فاصله پلک و گونه و سلامت عمومی بیمار را بررسی میکند. در برخی موارد اگر افتادگی پوست وجود داشته باشد، ممکن است بلفاروپلاستی ترکیبی توصیه شود تا بهترین نتیجه به دست آید. اما به طور کل این روش برای بیماران بین ۳۰ تا ۵۰ سال با پوست سالم، ضخیم و بدون چروکهای عمیق بیشترین اثر را دارد.
مزایا و معایب این روش چیست؟
هر روش جراحی زیبایی حتی اگر کمتهاجمی و دقیق باشد، دارای مزایا و محدودیتهای خاص خود است. بلفاروپلاستی از داخل پلک نیز از این قاعده مستثنی نیست. این تکنیک به دلیل دسترسی مستقیم به چربیهای زیر پلک، در سالهای اخیر به عنوان یکی از مؤثرترین و ایمنترین روشها برای اصلاح پف زیر چشم شناخته شده است.
اما این روش در کنار مزایای قابل توجه مانند دوره نقاهت کوتاهتر و نتیجه طبیعیتر محدودیتهایی نیز دارد. برای مثال امکان کشش یا حذف پوست اضافی در آن وجود ندارد و برای همه بیماران مناسب نیست. در ادامه بهصورت علمی و دقیق، مزایا و معایب اصلی این روش را بررسی میکنیم تا تصمیمگیری آگاهانهتری برای انتخاب نوع جراحی پلک داشته باشید.
مزایای بلفاروپلاستی از داخل پلک
- عدم ایجاد اسکار قابل مشاهده: چون برش از داخل پلک انجام میشود، هیچ جای بخیهای روی پوست باقی نمیماند.
- خطر کمتر اکتروپیون (برگشت پلک پایین): برخلاف دیگر روشها، احتمال تغییر موقعیت لبه پلک بسیار پایین است.
- بهبود سریعتر و تورم کمتر: به دلیل برش محدود و عدم آسیب به عضلات سطحی، بیمار زودتر به زندگی روزمره بازمیگردد.
- نتیجه طبیعیتر: در این روش عضلات حلقوی چشم و پوست بیرونی دستنخورده باقی میمانند و فرم طبیعی چشم حفظ میشود.
- خونریزی و کبودی کمتر: در روش لیزری رگهای کوچک همزمان با برش بسته میشوند و خونریزی به حداقل میرسد.
معایب و محدودیتهای بلفاروپلاستی از داخل پلک
با وجود مزایای گفته شده این روش محدودیتهایی نیز دارد. برای مثال در بیماران مسن که پوست پلک پایینشان بیش از حد شل شده، بلفاروپلاستی از داخل پلک بهتنهایی کافی نیست و باید از روشهای ترکیبی استفاده کنند.
یکی دیگر از معایب این روش قرمزی پوست پلک پایین است که معمولاً ۲ تا ۳ ماه باقی میماند اما معمولاً خود به خود برطرف میشود. علاوه بر این انجام این جراحی نیازمند مهارت بالا و ابزار دقیق است، زیرا دسترسی از داخل پلک نیاز به تسلط کامل بر آناتومی چشم دارد. به طور خلاصه معایب این روش عبارتند از:
- مناسب نبودن برای پوستهای شل و افتاده
- امکان بروز قرمزی یا التهاب موقت تا ۲ الی ۳ ماه
- نیاز به مهارت بالای جراح در کار با لیزر
- عدم امکان حذف پوست اضافی
چه کسانی کاندیدای این روش هستند؟
افرادی که در زیر چشم خود دچار پف یا برآمدگی هستند اما چروک یا افتادگی قابلتوجهای ندارند، بهترین کاندیدای بلفاروپلاستی از داخل پلک محسوب میشوند. این روش بهویژه برای افراد بین ۳۰ تا ۵۰ سال که هنوز کشسانی پوستشان مناسب است توصیه میشود.
همچنین کسانی که مستعد رشد اسکار هستند، یا شغل آنها مستلزم ظاهر طبیعی و بدون آثار جراحی است (مانند بازیگران، مجریان یا مدلها) از این روش بیشترین سود را میبرند. به طور کل این روش به افراد زیر توصیه میشود:
- کسانی که در سنین بین ۲۵ تا ۵۵ سال قرار دارند.
- افرادی که پوست پلک آنها کشسانی طبیعی دارد و دچار افتادگی قابلتوجه نیست.
- کسانی که پف زیر چشم دارند اما چینهای پوستیشان کم است.
- افرادی که انتظار نتیجهای طبیعی و بدون تغییر فرم چشم دارند.
- کسانی که از سلامت عمومی برخوردارند و سابقه بیماری چشمی ندارند.
- نقش مشاوره پیش از عمل در انتخاب کاندید مناسب
در جلسه مشاوره جراح علاوه بر بررسی پوست و چربی پلک، سلامت چشم و سابقه آلرژی یا خشکی چشم را نیز ارزیابی میکند. همچنین باید به بیمار توضیح داده شود که این روش برای رفع پف چربی است و برای لیفت پوست کاربرد ندارد.
این روش برای چه کسانی مناسب نیست؟
اگرچه بلفاروپلاستی از داخل پلک روشی ایمن است، اما در برخی از بیماران انتخاب درستی نیست. در واقع افراد دارای پوست بسیار نازک یا چروکهای عمیق اطراف چشم، معمولاً از این روش سود چندانی نمیبرند، زیرا این تکنیک توانایی سفتکردن پوست را ندارد. به طور کل افراد زیر معمولاً کاندیدای خوبی برای این روش نیستند:
- بیماران مسن با افتادگی شدید پوست و عضلات پلک پایین
- مبتلایان به افتادگی یا چینوچروک شدید در ناحیه پلک
- مبتلایان به خشکی چشم، گلوکوم یا بیماریهای قرنیه
- افرادی که قبلاً جراحی ناموفق پلک انجام دادهاند.
- وجود التهاب، عفونت یا بیماریهای خودایمنی در ناحیه چشم
- بیماران مبتلا به اختلال در انعقاد خون یا دیابت کنترلنشده
- کسانی که انتظار غیرواقعبینانه از نتیجه جراحی دارند
این بیماران ممکن است پس از عمل با مشکلاتی مانند تحریک سطح چشم یا قرمزی مداوم روبهرو شوند. در این موارد پزشک متخصص معمولاً با بررسی وضعیت بالینی، بهترین روش جایگزین را پیشنهاد میکند.

مراقبتهای بعد از این جراحی
مراقبتهای صحیح بعد از بلفاروپلاستی از داخل پلک، نقشی کلیدی در روند ترمیم و پیشگیری از بروز عوارض دارند. برخی از این مراقبتها عبارتند از:
- استفاده از کمپرس سرد در ۲۴ ساعت اول برای کاهش تورم و التهاب
- خوابیدن با سر بالاتر از سطح بدن در دو شب اول برای جلوگیری از تجمع مایع
- پرهیز از خم شدن، گریه زیاد یا فعالیت شدید بدنی تا یک هفته
- مصرف قطرهها و پمادهای چشمی طبق تجویز پزشک برای جلوگیری از خشکی و عفونت چشم
- خودداری از آرایش چشم تا بهبود کامل
- اجتناب از نور مستقیم خورشید و استفاده از عینک آفتابی در فضای باز
- استفاده از کرمهای ترمیمکننده و ضد آفتاب
- اجتناب از مالیدن چشمها یا استفاده از لنز تماسی تا ۷۲ ساعت
در اغلب بیماران ورم و قرمزی خفیف طی یک تا دو هفته برطرف میشود. اما ممکن است در برخی موارد قرمزی ملتحمه یا اریتم پوستی تا حدود دو تا سه ماه باقی بماند که موقتی است. همچنین بهبودی کامل معمولاً طی سه ماه حاصل میشود و نتایج نهایی پس از شش ماه قابل ارزیابی است.
جمعبندی
بلفاروپلاستی از داخل پلک یکی از مدرنترین و ایمنترین روشهای جراحی برای اصلاح پف و چربیهای زیر چشم است. در این روش جراح بدون نیاز به برش روی پوست، چربیهای اضافی را از مسیر داخلی پلک تنظیم میکند که نتیجه آن ظاهری طبیعیتر، بدون اسکار و با احتمال عوارض بسیار کمتر است.
در نهایت میتوان گفت بلفاروپلاستی از داخل پلک، روشی منحصر به فرد برای افرادی است که میخواهند بدون زخم قابل مشاهده و با حداقل دوره نقاهت، به ظاهری جوانتر و شادابتر دست پیدا کنند.